【财讯】不堪忍受医美领域潜规则 百万年薪院长想辞职

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掸树

周华在沿海某城市担任民营医美医院院长，年收入超过100万。 15年前，他还是公立医院的外科医生，一个月的工资不过300元。 现在有着高薪的他，陷入迷茫，偶尔质疑当初跳槽的决定。

周华对第一财经记者说:“我家三代从事医生。 我刚当医生的时候，父亲告诫我要有父母的心。 多年来，我也想诚实地当医生，完美地做了所有的手术。 但是，领域不规范的地方，我们这样的法律正在失去运营机构的客户，投资者感受到的经济压力已经转嫁到我头上，不能再简单了。 ”。

近年来，医美领域发展迅速，但随之领域有点混乱。 特别是从去年开始，不仅是违法的医疗机构，合法的医疗机构也开始进行很多不规范的操作。 除了采用疑似劣化医疗产品外，麻醉科医生还频繁地在非法医美机构上挖洞。 渠道商有着高额的加薪和类传销模式的进入，不能让一些正直运营的合法医美机构太生存。 他们的生意受到很大冲击，客流量锐减，利润急剧下降。 这些医美机构为了生存必须参加，但即使参加每月的净利润也不怎么增加，相反机构上下的人更累，手术质量也直线下降。

周华说:“现在进入恶性循环。 大家都很难生活，很多机构出现了赤字，出现了连锁反应。 合法的医美诊所和门诊大量关门和倒卖，有实力的医美医院处于低利润状态，一部分关门。 ”。

周华和很多医美工人正在考虑这个朝阳领域如何能更健康更迅速地发展。

麻醉意外是医美的最大风险

医学美容是指使用手术、药物、医疗器械、其他具有外伤性或侵入性的医学技术方法，修复和重新形成人的容貌和人体各部位的形态。 据第一财经记者介绍，医学美容和大众经常听到的整形美容，例如隆鼻隆胸隆下巴等概念，但与美容整形等生活美容机构的水平不同。

全球医美市场规模稳步增长。 根据去年7月德勤发表的报告，预计每年全球医疗美容市场规模约为100亿美元，年复合增长率达到7.27%，每年达到133.4亿美元。

国内近年来，由于人民生活水平的提高和韩国美容产业示范效应的牵引，技术的飞跃进步减少了爱美人士们整形时的许多痛苦。 这个医美产业的迅速发展速度惊人，因为医疗行业的迅速发展势头已经成为最好的细分行业之一。

据中央人民广播电台报道，我国约有1万多个医疗美容机构，工作人员超过3000万人。 根据上述德勤的报告，中国已经成为世界第三大医疗美容市场，在今后三年中居世界领先地位。 预计2009年将达到4640亿元人民币，年均复合增长率达到40%。 中国医美市场的第一支出组是28~35岁的年轻白领和36~50岁成熟女性的非手术类美容治疗，主要是透明质酸、肉毒杆菌及皮肤护理项目成为未来领域的热点。

面对医美领域的高成长性，资本市场已经听到了风声。 一点医美机构开始挂新三板，一些医药上市公司也进入医美，跨越公司边境配置医美市场。

但是，总体上我国医美领域依然高度分散，缺乏大型医美集团。 在监督管理部门的严厉打击下，依然混乱蔓延，朝阳领域颓废。 去年6月29日，国家卫生计生委员会副主任金小桃在严厉打击非法医疗美容专业行动的电视电话会议上表示，目前医疗美容领域最突出的问题是非法机构或人员在非法场所开展非法医疗美容，非法销售药品医疗器械，非法训练

麻醉科医生的漏洞是“在违法场所开展违法的医疗美容”的一种。 麻醉科医生的漏洞是有资格的麻醉科医生在多个医美门诊和诊所等没有麻醉资格的地方进行麻醉。

周华说:“全国很多门诊没有麻醉科，设立麻醉科，只有拥有专职麻醉科医生才能向当地卫生计划委员会申请许可证。 麻醉科医生供应不足，很多麻醉科医生都有漏洞。 ”。

全国麻醉科医生的差距很大。 年末，中国医师协会麻醉学会副会长黄文起在接受媒体采访时表示，现在全国有8.5万多名麻醉师，差距约30万人。

周华说，麻醉科医生穿孔的现象一直存在，但现在越来越多。 两年前，他所在城市的麻醉科医生的人工费是3400元，现在达到了1200元，翻了几倍。

现在医生多点工作已经从试行进入全国，意味着麻醉科医生可以对多个医疗机构进行麻醉。 但问题是，一个麻醉科医生提供服务的机构数量可能远远超过规定的数量。 另外，麻醉科医生去多点工作的医美机构可能是违法的。 这不仅夺走了合法医疗机构的客户，还威胁到客户的生命。

根据规定，门诊部最多只能实施一级和二级两种操作过程少而复杂的通常手术。 麻醉科医生如果想给这个门诊部麻醉，必须先注册这个门诊部。 而且这个门诊部需要麻醉科，也需要急救设备。 周华说:“麻醉科医生挖洞的很多门诊部没有设置麻醉科，也没有急救设施。 麻醉带来的风险是医美领域最大的风险”。

渠道商达五六成

渠道模式也渗透到医美领域。 这两年，无论是违法还是合法的医疗机构，往往不能和渠道商打交道，爱也不好。 爱的理由是渠道商给他们带来了大量的客人，坏的理由是利益被压缩了非常少。

渠道模式是指很多医美机构被渠道商控制，他们有很高的加薪，达到五六成。 这些渠道制造商非常广泛，可能是美容院的老板娘。 我可能是吉姆的教练。 可能是体检中心的人。

其中，拥有众多高端和稳定顾客的美容院是第一渠道制造商。 据第一财经记者介绍，迄今为止，许多美容院私下委托医生去那家店做整形手术。 但是，这两年，由于国家对非法医美活动的打击力度持续增强，美容院的心变得胆怯了。 因此，分为美容店和医生合作开设美容机构的情况和向整形机构送客的情况两种。

周华说:“渠道模式最近三四年开始出现，去年是爆发期。 除了人们生活水平的提高牵引了爱美的诉求之外，原因还在于网红和俱乐部”。

他的朋友几年前在另一个沿海城市开了一家美容医院。 以前每月的销售额维持在数百万元，但自从去年与渠道商合作后，销售额突然爆棚，一个月就达到了3000万元。

对美容机构来说，客人多了当然是件好事，但这笔钱没赚那么多。 周华说:“经过渠道商介绍的客人，收钱可能是原来价格的两三倍以上。 即使如此，美容医院也越来越赚不到钱。 大部分都被凉道商带走了，最初凉道商的加薪是费用的15%，但现在有的地方最高可以涨到80%，太夸张了。 ”。

在某美容医院工作的史明(假名)对第一财经记者说，以前被渠道客户隆鼻后领取了2万元，60%被渠道业者拿走，扣除医药、医疗器械等原材料、人员工资、租金等，收入也只有一点点，达到1000元。

渠道进入后对他们的生意有多大的影响？ 史明计算了账目:以前他们医院一个月的业务量为1000万元，净利润为10%~15%，进入渠道模式后，每个月的业务量翻了一番，增加到了1000万元，但净利润没有怎么增加，而且医院上下疲软。 因为手术比以前多了，手术质量和服务质量当然也和以前不一样。

最终，医疗机构为了赚钱，必须提高非常虚高的价格。

变态邮购使女性客户陆续从正规机构退票

据年11月成都媒体报道，当地的医美整形机构与邮购有关，一点女大学生受到“推荐5人就可以免费整形”的魅力去咨询，但在协议上签字后突然发现分期贷款，对方只是为了大学生拘留推荐者。

很多采访对象告诉第一财经记者，上述模型实际上是变态邮购和网贷的结合体。 其中，分期贷款是促销方法，有很多整形机构参与，吸引能力不足的顾客。 但是，让这些医疗工作者特别关注，不理想的是变态邮购。

从1~2年前开始，在全国部分地区的医美领域出现了这种新的营销模式，逐渐向外扩张和渗透。 这个模型主要是用头拉人。 比如，你进来要3万元，如果能介绍几个身体的话，我可以还给你。 关于如何退货和退货，各个机构都不同。 无论如何，只要顾客能吸引一定数量的人，就几乎不花钱，也不用。

据记者介绍，这些整形机构也经常避开网购模式，伸长头到二级后进行一圈。 也就是说，在最初的顾客推荐了几个顾客之后，没有强制的推荐要求。 在业界内被称为变态邮购和类邮购。

广东省深和律师事务所律师俞凌淼分析了第一财经记者，说这种模式避免了邮购，但依然在法律边缘游走，可能有陷阱。 “如果这些整形机构在流通，停留在二级，后面的人不再这样做的话，就不能说是流通了。 但是，在利益的推动下，应该只能结束到二级。 他们一定会一级一级往下走。 只是不被强制而已”

“与分期贷款相结合，欺诈性操作是不可避免的。 如果整形机构的顾问一开始就告诉客户需要分期贷款，而不是推荐几个身体就可以免费整形，我认为客户同意的可能性很小。 ”。

那么，这个营销模式会影响它们吗？ 深圳某上市医疗美容医院技术院长高顺福认为，这种变态的传销模式术后纠纷率相对较高，对整个医美市场有很大的负面影响。 他对第一财经记者说:“这个模型的收益方法是挖掘尽可能多的客人第一，有高额回扣的好处(在行业内被称为回扣)，所以客人来了马上让客人做手术，有些客人对手术本身不太了解，咨询。 如果事前缺乏充分的信息表现，术后的纠纷率就很高。 ’”

“某种麻烦是，客户从其他整形机构那里听说，价格差距太大，不能接受。 另一场冲突是发现客户没有达到预期的整形效果。 因为人体的一部分很难整形，违反了医学常识。 这有损我们整个领域的形象。 ”。

对于不参与这种营销模式的医疗机构来说，这种模式也加剧了客户的流失。 有人向第一财经记者吐了苦水。 “每个女性都疯了，从我们正规的整形机构退票，到哪里去了。 ”。

一家医疗整形医院的原负责人杨泰(化名)对记者说，这种商业模式是嫁接在医学美领域的，其发生是随着营销方法的变化而出现的，以前流传下来的营销不行，店面销售不容易，越来越多

去年杨泰也试图参与这个模型，但由于不熟悉模型，团队设计有问题，结果以失败告终。 后来，他开设了规模较小的医美诊所，用于员工少，减少经营压力，抵抗上述营销模式的冲击。

他对记者说:“最近几个客人比较东西，最后选择我，可能是因为我是外科医生。 另外，因为在医美领域多年来，我的专业背景和工作经验更加说服了她们。 ”。

七部门挥拳出击

就像劣质透明质酸、胶原蛋白、肉毒杆菌等损害顾客利益一样，上述混乱的结果最终也由顾客承担，合法整形机构利益的大幅减少导致服务质量下降，最终整形效果不好，破坏形式。

据公开新闻报道，据中国顾客协会统计，在中国整形业兴起的10年间，平均每年有近2万件美容整形毁容、崩溃的投诉。

年6月末，与非法医疗美容乱象相比，国家卫生计生委员会等7个部门挥拳出击，印发《严厉打击非法医疗美容专业行动方案》，打击非法“微整形”等违法犯罪活动，维护顾客权益。 本文件由各有关部门相互合作，用于注射用透明质酸钠、胶原蛋白、肉毒杆菌等药品、医疗器械的生产经营，要求医疗美容训练、广告宣传全链，案件到手，一起检查，披露，决不动手。 业界内被称为“史上最严厉的非法整形”的行动。

迄今为止一些地区已经采取了行动。 从年1月1日起，《深圳经济特区医疗条例》开始实施，这是全国第一部地方性医疗基本法规。

该法规在医疗监督管理中加强了力量。 例如，医疗机构和医生有违法执行行为时，除了依法给予行政处罚外，卫生行政主管部门还分别按照累计得分制度解决。 医疗机构在一个分数周期内累计分数达到相应分数的，卫生行政主管部门分别发出警告，责令停业整理，给予吊销医疗机构执业许可证的处罚。 医生在一个分数周期内累计分数达到相应分数的，卫生行政主管部门分别发出警告，责令停止营业，给予使医生执业证书失效的处罚。

深圳资深整形外科专家兼某整形美容医院首席财经记者科吟笑表示，在该医疗条例制定之前，医师美机构的执行人员主要受国家医师法约束，深圳这次必须提高监督管理力，更明确医师美工人必须合法执行

“有了这个条例，对违法医生和医生的处罚力度就提高了。 比如，以前的整形医院聘用了没有变更注册的医生，对医院的处罚只有2000元，扣几分。 现在对医院的罚款至少2万元，严重的情况下停业、降级。 ”。

对违法违规医生的影响也是致命的。 柯吟说:“因为每两年进行一次审查，所以如果医生有罚款和扣分等不良执行记录，下次审查可能就不能合格了。 两年后需要复试或者去三甲医院接受半年以上的训练，在此期间可能会大幅度失去医生个体的客户。 此外，医生违法医疗行为的，直接取消执业资格，两年或终身不能执业，严重的承担刑事责任。 ”。

与这些领域的混乱相比，有必要采取那些措施吗？ 迄今为止，中华医学会整形外科学会常务委员马勇光对媒体表示，在海外整形美容市场一般由领域协会维持平衡，而在中国承担整形美容权威的协会很多，中华医学会整形外科学会、中华医学会医学美学和美容学会、中国医师协会 他建议政府机关可以委托权威领域协会规范领域行为。

在某些行业的人看来，国家需要从操作层面规定，更具体地说规范医疗机构的运行。 深圳格美医疗美容机构负责人黄印资对第一财经记者说:“医美机构不得违反公益道德，不得欺诈和欺诈。 价格远远超过价值时是欺诈。 公立医院的专家做着高风险的手术。 例如，脑外科和胸外科做大型复杂的手术。 一台手术可能要1万元，但在医美领域风险小的30小时手术要几千元、几万元、几十万元。 差距太大了。 ”。

由于无法承受投资者施加的医院经济指标压力，不想参与乱象，下一任周华打算辞去院长的职务，成为医生。 我一直在寻找去公立医院的机会，考虑到收入问题去了民间医美机构，但我想简单地成为一名好医生”。