谁是陕西的大病保险?陕西大病保险热点问题解答
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自2013年起,陕西省在xi、宝鸡、延安和汉中试点大病保险,并在全省推广。此次制定了实施意见,明确了大病保险的融资、保障水平、监管体系等各项政策。
目前,陕西省已有9个区市开展了大病保险,覆盖了全省90%以上的新型农村合作医疗和城镇居民,除安康市外,基本实现了全覆盖。
谁会受到保护?
城乡居民基本医疗保险参保人员
大病保险的覆盖范围原则上与城乡居民基本医疗保险相一致。被保险人患重病,医疗费用高。城乡居民基本医疗保险按规定缴纳后,个人承担的符合规定的医疗费用可由大病保险予以保障。
本制度所称的高额医疗费用,是指个人承担的年度累计符合规定的医疗费用超过当地统计部门公布的城镇居民和农村居民的年度人均可支配收入。标准因地而异。根据城乡居民收入的变化,各地可以建立动态调整机制,为城乡居民设定合理的起付标准,但要避免过高的标准会收窄福利,过低的标准会增加大病保险基金的压力。
支付的百分比是多少?
医疗费用越高,支付比例越高
根据审议稿,今年大病保险的支付比例应达到50%以上,这样医疗保险政策范围内的全部住院费用报销比例可达到75%左右。
随着大病保险筹资能力和管理水平的不断提高,陕西省将进一步提高支付比例,更有效地减轻个人医疗费用负担。各地要根据医疗费用水平,制定大病保险分段支付比例,医疗费用越高,支付比例越高。
大病保险的支付范围将逐步细化。贫困家庭的大病患者因病需要向大病保险经办机构申请,大病保险经办机构将通过民政部门对其家庭经济状况进行审核后再进行支付。
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陕西城乡居民大病保险制度于11月底出台
Xi市城镇居民大病保险服务机构地址和电话
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