明年,新型农村合作医疗制度将为白血病等重大疾病支付80元或报销
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原标题:明年,新型农村合作医疗必须支付80元白血病等费用。或者可以报销
新变化
疾病补偿
肺癌、胃癌、白血病等22种严重疾病可报销
报销方式
或者探索使用联合治疗基金购买商业保险,用于报销无限期疾病的重大疾病
最近,陕西省新农村合作医疗筹资标准于2014年出台,人均筹资标准调整为430元,各级财政补助350元,个人缴费80元。随着资金利用率、受益人数和医疗水平的逐年提高,自2007年新型农村合作医疗在咸阳全面启动以来,人均筹资标准从明年的50元调整到430元,个人缴费从明年的10元调整到80元。
基金的高利用率增加了受益者人数
2007年,通过五年试点,新型农村合作医疗制度在咸阳全面建立。那一年的资助标准相对较低,人均只有50元,农民只承担了10元咸阳市卫生局综合治理办公室主任池表示,由于农民当时还不熟悉新型农村合作医疗制度,在基层筹资时遇到了很大阻力。“当时农民对新型农村合作医疗制度并不了解,但当他们周围的人报销医疗费用时,他们真正享受到了惠民政策,筹资也更加顺畅。”
随着新型农村合作医疗制度的建立和成熟以及基本医疗基础设施的不断完善,农民的医疗观念发生了变化,因为看病难而不敢看病的人越来越少。“在乡镇医院住院可报销90%,并可按比例报销给县级医院、市级医院和省级定点医院。受益者和医疗水平也在逐年提高。”池说,综合治理基金的利用率越来越高。2010年后,咸阳市新型农村合作基金的使用率在95%至99%之间,而2012年全国的使用率高达105%,这意味着平均而言,几乎所有地区都透支了。另一方面,医疗药品和设备耗材的年成本也在合理上涨。“有必要根据情况调整人均筹资标准,以满足农民的医疗需求。”
这项政策已被接受,筹集资金没有困难
2007年至2013年,新农合人均筹资标准由50元调整为365元,政府补助由40元调整为300元,个人缴费由10元调整为80元。“可以说,它每年都在调整,当然,新农合的报销比例也会相应提高。”池表示,2014年陕西省新型农村合作医疗筹资标准已经出台,人均筹资标准调整为430元,各级财政补助350元,个人缴费80元。“从目前的筹资情况来看,农民已经受益于新型农村合作医疗制度。该政策已被接受,筹集资金没有困难。”为确保基金安全,各职能部门每年对新农合综合管理、新农合实施情况、定点医疗机构合理检查、合理用药、合理治疗等情况进行全面检查,确保小病大医不发生。
据了解,明年陕西省将根据情况推进新型农村合作医疗的发展。除了儿童的两种疾病(儿童白血病和先天性心脏病),卫生部还规定了22种严重疾病,包括肺癌、胃癌和白血病。或报销,“除了指定疾病的重大疾病保险,明年,我们将探索使用联合治疗基金购买重大疾病报销商业保险。”迟文君说,这种报销不仅限于疾病,只要自付费用达到一定数额,就可以按比例报销,相当于第二次报销。
标题:明年,新型农村合作医疗制度将为白血病等重大疾病支付80元或报销
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